Prueba de sangre simple predice respuesta de tumor neuroendocrino a terapia radiofarmacéutica

Previamente, un grupo de profesionales de medicina nuclear en el Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering (MSK, Nueva York, NY, EUA) había introducido los biomarcadores en sangre PPQ y NETest como indicadores del éxito del tratamiento TRRP. En este nuevo estudio, el equipo tuvo como objetivo validar la importancia de PPQ y NETest en la predicción y el seguimiento de la respuesta a la TRRP. El nuevo estudio incluyó a 67 pacientes con tumores neuroendocrinos pulmonares y gastroenteropancreáticos positivos para el receptor de somatostatina, todos los cuales tenían enfermedad metastásica y tratamientos previos. Los participantes enviaron muestras de sangre antes de cada ciclo de TRRP y durante el seguimiento. PPQ se calificó como positivo (probable que responda) o negativo (poco probable que responda), mientras que NETest se midió en una escala de cero a 100, siendo 20 el límite superior de normalidad.

De los 67 pacientes, 40 se clasificaron como PPQ+ y 39 de ellos (98 %) respondieron a la TRRP. Entre los 27 pacientes con PPQ-, 25 experimentaron progresión de la enfermedad a pesar de la TRRP. La precisión predictiva general de PPQ fue del 96 %. Antes de la terapia TRRP, todos los pacientes exhibieron niveles elevados de NETest. En los que respondieron a la TRRP, los niveles iniciales de NETest fueron 67, disminuyendo en un 37 % después del tratamiento. Para los que no respondieron, los niveles iniciales de NETest fueron 44, que aumentaron en un 76 % durante el seguimiento. La precisión de NETest para determinar la respuesta a TRRP fue del 90 %.

“Los resultados de este estudio demuestran que no todos los tumores son iguales; algunos son más propensos a responder a la TRRP y otros son menos susceptibles a la terapia radiofarmacéutica”, dijo Lisa Bodei, MD, PhD, médico de medicina nuclear en el Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering. "Esta es la razón por la que nuestra investigación es importante: comprender desde el principio qué pacientes requerirán un plan de tratamiento intensivo y qué pacientes, en cambio, pueden beneficiarse de un régimen más ligero mejorará enormemente su manejo".

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MSK